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Sobre o exame
O exame visa detectar lesões de natureza pré-maligna e maligna do colo uterino. É possível também diagnosticar agentes infecciosos, tais como, bactérias, fungos, parasitas e vírus; processos proliferativos benignos; anormalidades epiteliais benignas dos epitélios escamoso e glandular; alterações inflamatórias crônicas e agudas; alterações epiteliais ocasionadas por agressão ao epitélio, como radioterapia e cauterizações.
Câncer do colo do útero
Produção
Lâmina / Esfregaço cérvico-vaginal
Porta Lâminas
Temperatura Ambiente (18 a 25°C)
N/A
Coloração de Papanicolaou
Ambiente-
Freezer-
Refrigerada-
4 dias úteis
*O prazo tem início a partir do momento que o material chega em nossa área técnica
Segunda a sexta-feira
Instruções
- A coleta deve ser feita fora do período menstrual;
- Abstinência sexual de, no mínimo, 48 horas;
- Não ter usado duchas e nem cremes vaginais.
- Coleta de Papanicolaou com uso de Fixador Citológico Spray
O esfregaço em lâmina deve ser feito sob fina camada de célula, com representação da ectocérvice e da endocérvice, abrangendo a zona de transformação. A qualidade das células do esfregaço é mais importante que a quantidade de células, portanto, devem ser evitados esfregaços espessos e hemorrágicos. Após a coleta, o esfregaço deve ser imediatamente fixado, para que não ocorram artefatos de dessecamento, lembrando que interferentes como ventiladores e ar condicionado da sala podem ressecar o esfregaço que não for imediatamente fixado. A fixação do material através do spray citológico deve ser feita da seguinte forma:
- Segurar a lâmina já com o esfregaço coletado pela extremidade fosca;
- Com uma distância de aproximadamente 15 a 20 cm, aplicar o spray fixador homogeneamente sob toda a superfície da lâmina;
- A lâmina deve ser identificada com as iniciais da paciente na parte fosca e colocada em frasco próprio, devidamente identificado com o nome do paciente, idade e nome do médico.
- Coleta de Papanicolau com uso de Álcool 70%:
O esfregaço em lâmina deve ser feito sob fina camada de célula, com representação da ectocérvice e da endocérvice, abrangendo a zona de transformação. A qualidade das células do esfregaço é mais importante que a quantidade de células, portanto, deve ser evitado esfregaços espessos e hemorrágicos. Após a coleta, o esfregaço deve ser imediatamente fixado, para que não ocorra artefatos de dessecamento, lembrando que interferentes como ventiladores e ar condicionado da sala podem ressecar o esfregaço que não for imediatamente fixado. A lâmina deve ser identificada com as iniciais da paciente na parte fosca e colocada em frasco próprio, devidamente identificado com o nome do paciente, idade e nome do médico. Colocar a lâmina já com o esfregaço coletado em frasco próprio (porta Lâmina) e imergir em álcool 70%. Tomar cuidado para que o frasco esteja hermeticamente fechado para que não ocorram vazamentos causando apagamento da identificação externa dos frascos.
**A coleta deve sempre ser realizada pelo médico ou enfermeira treinada, nos sítios anatômicos abaixo discriminados, ou segundo indicação clínica.
Transportar a amostra em Temperatura Ambiente (18 a 25°C).
Temperatura Ambiente (18 a 25°C)
Interpretação do Exame
No Sistema de Bethesda as lesões cervicais escamosas são divididas em 4 categorias:
1. Atipia em Células Escamosas de Significado Indeterminado (ASC): ACS-US e ASC-H.
2. Lesão Intraepitelial de Baixo Grau (LSIL), que engloba displasia leve / NIC I e alterações celulares associadas com o HPV.
3. Lesão Intraepitelial de Alto Grau (HSIL), que engloba displasia moderada / NIC II, displasia acentuada / Carcinoma in situ / NIC III.
4. Carcinoma de Células Escamosas.
As anormalidades glandulares são divididas em:
1..Células endometriais citologicamente benignas em mulheres pós-menopausadas ou com mais de 40 anos de idade.
2. Atipia em células glandulares (AGS).
3. Adenocarcinoma endocervical in situ (AIS).
4. Adenocarcinoma endocervical
5. Adenocarcinoma endometrial.
6. Adenocarcinoma extra-uterino.
7. Adenocarcinoma não especificado.
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