Hormônio Anti-Mülleriano

Sobre o exame

O hormônio anti-Mulleriano, com o respectivo gene localizado no cromossoma 19, em meninos, é produzido pelas células de Sertoli e atua localmente causando a regressão dos canais de Muller, enquanto que em meninas é produzido em pequena quantidade pelas células da granulosa dos ovários desde o nascimento até o fim do período de atividade genital.

Na menopausa, se torna indetectável. Pela 12ª semana de gestação, a ausência do TDF (testis-determining factor), da testosterona e do hormônio de inibição Mulleriano permite o início do desenvolvimento dos ovários, a partir das porções exteriores das cristas gonádicas, embora para esta formação não seja de excluir a existência decisiva de genes não caracterizados.

A ausência da testosterona dá origem à regressão dos canais de Wolff enquanto que a ausência do respectivo hormônio inibidor possibilita o desenvolvimento dos derivados de Muller, com a formação das trompas, útero e da porção superior da vagina; observa-se também o desenvolvimento dos genitais externos.

A diferenciação sexual está completa cerca das 12 a 14 semanas de gestação, embora a migração dos testículos para as bolsas escrotais decorra apenas na fase final da gravidez. O HAM é um homodímero glicoprotéico que pertence à super-família do Transforming Growth Factor (TGF-beta) que compreende igualmente as inibinas, as ativinas etc.

O hormônio anti-mülleriano (AMH) tem sido amplamente utilizado na avaliação da reserva ovariana, na investigação da transição menopausal e para diagnosticar e monitorar mulheres com síndrome do ovário policístico.